PM 3D Все о 3D принтерах
Мы уже не первый раз сообщаем о том, как возможности 3D печати тем или иным способом помогают врачам спасать людские жизни. На этот раз хирургам удалось провести сложную операцию по разделению сиамских близнецов, в том числе благодаря подробнейшей 3d модели сросшихся тел девочек.
Такие близнецы — однояйцовые близнецы, которые не полностью разделились в эмбриональном периоде развития, между ними остается какая-либо форма физической связи. Статистика сиамских близнецов довольно удручающая: выживает 5-25%, 40-50%- мертворожденные и 35% живут лишь один день после рождения. Для тех, кому удается выжить, есть шанс на разделение, но только в том случае, если они не связаны в таких местах как голова, сердце или позвоночник.
Когда в 2013 году Элис Мата узнала, что скорее всего вынашивает таких близнецов, то всей семьей они решили переехать поближе к Техасской детской больнице, поскольку узнали, что здесь они смогут получить необходимую помощь и во время беременности, и после рождения детей.
«Я очень боялась, — говорит Элис. — Что будет, если у них одно сердце, а не два? Как только мы выяснили, что у них все отдельно, мы смогли вздохнуть с облегчением».
31 апреля 2014 года девочки родились на 31 неделе беременности с помощью кесарева сечения, и уже вскоре семья могла планировать их будущее, в том числе то, что касается их разделения. Близнцы Натали Надежда и Аделина Вера были соединены в области туловища, имея общие грудь, живот и таз, а также некоторые органы. Для успешного разделения, было необходимо сделать так, чтобы у каждой девочки были свои легкие, печень и кишечник. Без тщательного планирования тут не обошлось. Врачи начали планировать операцию еще до их рождения.
Процедуру назначили на 17 февраля 2015. Она должна была стать первой подобной операцией в Хьюстоне за последние 20 лет. Такая сложная процедура потребовала длительной подготовительной работы и здесь одной из самых важней частей пришлась на работу с 3d-напечатанной моделью, благодаря которой врачи точно смоли представить себе, с чем им предстоит дело.
Медицинская модель была разработана менее чем за неделю. Она показывала в мельчайших подробностях сердце, легкие, желудок, и почки девочек, так, что были видны все кровеносные сосуды.
«Этот тип [3d] хирургического планирования становится очень важным, когда решаешь, кому из близнецов отойдет тот или иной орган, — сказал доктор Рэджеш Кришнемжрти из Техасской детской больницы. — Наличие напечатанной в 3d модели дает вам понимание, с чем вы собираетесь столкнуться. Модель в достаточной степени детализирована».
Кроме того, врачи, готовясь к этой операции, имплантировали близнецам расширители тканей, которые предназначены для медленного расширения кожи в области груди и живота, чтобы обеспечить девочек необходимым количеством кожи, когда они будут разделены.
Таким образом, они были подготовлены для того, чтобы наконец начать этот сложный хирургический марафон. В операции участвовало более 26 врачей и медсестер различных специальностей, в том числе хирургов и анестезиологов. Операция продлилась около 30 часов, и наконец девочки были разделены.
Сейчас они находятся в процессе восстановления, как говорят врачи, в критическом, но стабильном состоянии, и пока -на искусственной вентиляции легких. Но вскоре, они должны быть отключены от аппарата и их состояние должно стабилизироваться в течение примерно недели.
